18.3.1        Einstellungen für pauschale Vergütungen

Sie können für jeden Klienten

        eine Ereignisliste,

        verschiedene Berechnungsoptionen und

        Vergütungsstufen

hinterlegen. Klicken Sie dazu in der Vergütungsübersicht auf "Einstellungen".

Ereignisse: Betreuungsbeginn / Aufenthaltsänderungen

Im Reiter Ereignisse können Sie den Beginn der ersten Betreuung festlegen.

 

Klicken Sie dazu auf Ereignis hinzufügen, um einen Betreuungsbeginn zu definieren, oder in die Zeile und auf bearbeiten, falls der Betreuungsbeginn bereits definiert ist.

Füllen Sie das Fenster nach Ihren Gegebenheiten aus.

Der Eintrag "Beginn der ersten Betreuung" wird als der erste Beginn einer Betreuung für die KlientIn gewertet. Dieses Datum kann also durchaus vor dem Datum liegen, ab dem Sie die Betreuung übernommen haben, falls es bereits vor Ihrer Bestellung einen Vorbetreuer gab. Ab diesem Datum werden die Zeiträume für die gestaffelte Vergütung (erste drei Monate ...) gerechnet. Mindestens dieser Eintrag muss in den Einstellungen vorhanden sein, damit ein pauschaler Vergütungsantrag gestellt werden kann. Fehlt er, erscheint eine Fehlermeldung. Liegt die erste Bestellung länger als 24 Monate zurück, ist das konkrete Datum der Bestellung nicht notwendig, da die Staffelung der Vergütungspauschalen nicht mehr wirkt. Sie befinden sich dann immer im Zeitraum "ab 25. Monat" und die Berechnung der Abrechnungsmonate kann nach Ihrem eigenen Bestelldatum erfolgen. Sie können in diesem Fall die Markierung setzen, ohne das konkrete Datum der ersten Bestellung wissen zu müssen.

Liegt das Datum der ersten Bestellung allerdings weniger als 24 Monate zurück, ist das konkrete Datum der Erstbestellung erforderlich.

 

Damit das System richtig rechnen kann ist außerdem der Eintrag "Bestellung Ab:" im Reiter "Gerichtliche Bestellung" des Klienten nötig. Dieser bezieht sich immer auf Ihre eigene Bestellung.

Der Vergütungsantrag beginnt immer einen Tag nach Ihrer eigenen Bestellung, auch dann, wenn sofortige Wirksamkeit im Beschluss vermerkt ist.

 

Wechsel des Aufenthaltes

Für einen Wechsel des Aufenthaltes definieren Sie ein neues Ereignis und wählen "Änderung des gewöhnlichen Aufenthalts".

Für einen Wechsel in eine stationäre Einrichtung oder in eine andere Wohnform (i.d.R. die eigene Wohnung) wird angenommen, dass die KlientIn ab diesem Datum in der Einrichtung/zu Hause lebt. Dies ist der letzte Tag des Umzugs.

Übernahme von Ehrenamt

Falls Sie die Betreuung von einer ehrenamtlichen BetreuerIn übernehmen, tragen Sie bitte ein weiteres Ereignis Übernahme von Ehrenamt ein mit dem gleichen Datum Ihrer eigenen Bestellung. BT-Professional berechnet dann eine zusätzliche gesonderte Pauschale zu Beginn des Vergütungsantrags.

Abgabe an Ehrenamt

Wenn Sie Betreuung an eine ehrenamtliche BetreuerIn abgeben, erstellen Sie bitte ein neues Ereignis Abgabe an Ehrenamt mit dem Datum der Abgabe. BT-Professional berechnet Ihnen dann eine gesonderte Pauschale in Höhe des eineinhalbfachen Satzes der letzten Pauschale und fügt diese AM Ende des Vergütungsantrags an.

Unterbrechung

Falls es in der Betreuung eine Unterbrechung gibt, z.B. dadurch, dass für einen gewissen Zeitraum eine Ersatzbetreuung eingerichtet wird, können Sie den Zeitraum der Unterbrechung in Form von 2 Ereignissen Beginn und Ende der Unterbrechung eintragen. Der Beginn bezieht sich auf den ersten Tag der Unterbrechung, das Ende auf den ersten Tag nach der Unterbrechung, also der Tag, ab dem die Vergütung wieder berechnet wird:

 

Berechnungsoptionen

Sie können die Optionen für die Berechnung des Vergütungsantrages manuell verändern. Gehen Sie dazu bitte auf den Reiter "Berechnungsoptionen Pauschalvergütungen". Standardmäßig ist immer die Berechnungsoption "Optimale Berechnungsart automatisch bestimmen." aktiv.

Bedeutung der Einstellungen:

Quartalsweise Berechnung der Vergütung

 

 

 

In Betreuungsmonaten ab der ersten Betreuerbestellung rechnen.

Berechnet die Abrechnungsmonate grundsätzlich so, dass deren Beginn und Ende sich an der ersten Betreuerbestellung orientiert. Wenn es einen Vorbetreuer gab, dann beginnt der erste Vergütungsantrag mit einem Rumpfmonat passend zu Ihrer eigenen Bestellung, der gemessen an der Erstbestellung endet. Diese Einstellung ist sinnvoll, wenn seit der Erstbestellung weniger als 24 Monate vergangen sind.

In Abrechnungsmonaten ab der eigenen Bestellung rechnen.

Berechnet die Abrechnungsmonate so, dass sie sich an Ihrer Bestellung orientieren. Diese Einstellung ist sinnvoll, wenn keinen Vorbetreuer gab, oder die Erstbestellung mehr als 24 Monate zurückliegt.

In Quartalen ab dem letzten Vergütungsantrag rechnen.

Berechnet die Abrechnungsmonate dass möglichst volle Abrechnungsmonate entstehen.

Optimale Berechnungsart automatisch bestimmen.

Standardeinstellung, die je nach aktuellem Kontext die Methode wählt, die möglichst einfache Vergütungsanträge erzeugt.

 

 

Abrechnungsmonate darstellen

Gibt jeden Abrechnungsmonat in einer eigenen Zeile aus oder fasst gleichartige Abrechnungsmonate zusammen. Eine Zeile im Vergütungsantrag kann dann mehrere volle Abrechnungsmonate umfassen.

 

 

Erinnerung

Legt den Zeitraum fest, nachdem im Startfenster an das Stellen einer neuen Vergütung erinnert werden soll. Standardwert ist 3 Monate.

 

Vergütungsstufe

Ihre Vergütungsstufe wird generell für alle KlientInnen unter Menü Einstellungen -> Meine Einstellungen -> Reiter Vergütungsstufe Pauschal eingestellt.

Jede KlientIn kann aber auch davon abweichend eine eigene Vergütungsstufe haben.

Das Datum "Gültig Ab" definiert, ab wann die Vergütungsstufe gelten soll. Pauschalvergütungen, während deren Verlauf sich Ihre Vergütungsstufe ändert, werden entsprechend tagesgenau berechnet.

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